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《关于进一步深化健康扶贫工作的实施意见》

提高农村贫困人口医疗保障水平

城乡居民基本医疗保险要覆盖所有农村贫困人口并实行政策倾斜，提高政策范围内住院费用报销比例。

贫困人口基本医疗保险参保率达100%。

对扶贫对象中农村五保户、低保户、特困优抚对象住院不设起付线;

扶贫对象2016年门诊统筹补偿封顶线从300元提高到400元;门诊重症(慢病)实际补偿比由60%提高到70%，将重性精神病、结核病等病种纳入城乡居民基本医疗保险慢病门诊范围;

城乡居民基本医疗保险住院政策范围内分段补偿比例每年分别提高5个百分点;

符合外伤报销的次封顶线从0.5万元提高至1万元，年住院封顶线每人每年提高到12万元;

扶贫对象提标后所增加的补偿资金不计入医疗机构年度城乡居民基本医疗保险总额控制之内;

大病保险起付从1.2万元降低至0.8万元，政策范围内分段补偿比例每年分别提高5个百分点，年封顶线不低于30万元;

控制扶贫对象住院自付费用，目录内药占比和合规医疗费用占比：一级医院为98%以上，二级(三级专科)医院为90%以上，三级综合医院为85%以上。

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现阶段全国上下都开展脱贫攻坚战。2016年国家贫困线的标准为个人年收入低于3000元。换句话说，就是人均年收入超过3000元，就不算贫困人口啦!小编认为只要身体健康，不好吃懒做，年收入超过3000元，我们五里乡的小伙伴们应该都做到!

最怕就是因病致贫。“一病穷三代”。

现在好啦，安徽出台“健康扶贫”政策，为因病致贫、因病返贫人员提供政府兜底。

健康扶贫――351工程

从2017年起，贫困人口在省内定点医疗机构发生的限额内门诊费用、住院(含特殊慢性病门诊)合规费用纳入政府兜底保障范围。按照新农合、大病保险、医疗救助政策补偿后，贫困人口在县内、市级、省级定点医疗机构就诊的，个人年度自付封顶额分别为3000元、5000元、10000元，(简称351工程)。年度内个人自付合规费用累计超过个人自付封顶额度的，超过部分的合规费用由政府兜底保障。个人自付封顶额度按照贫困人口年度内就诊最高级别医疗机构确定。

注意啦!此项民心工程只针对安徽省内哦!出省就不行哦!

前期，五里乡的工作人员已为在册贫困户送去了《安徽省健康脱贫工程―医疗服务证》，不论是否属于因病致贫、因病返贫的贫困人口还是身体健康的人口，只要是在册贫困户就都有医疗服务证，都能享受351工程哦!举个例子说：如果这一户贫困户，共5人，只有1人患病，其余4人能不能享受?答：可以。

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加大农村贫困人口医疗救助和兜底力度。卫生计生、民政、扶贫、财政、人社等部门要通力配合，建立基本医疗保险、大病保险、大额补充保险、疾病应急救助、医疗救助等制度之间的无缝衔接机制，发挥协同互补作用，形成保障合力;

由各地按贫困人口每人每年200元标准从本级预算、上级安排的扶贫专项资金等渠道整合筹措资金，为贫困人口实行医疗保障兜底，其中100元为贫困人口购买大额补充保险，100元对扶贫对象实行慢病门诊定补。

医疗保障资金实行市级统筹、分县核算的办法进行管理。

2提升贫困地区医疗卫生服务能力

加强贫困地区医疗卫生服务体系建设。

★加大贫困地区县医院重点专科、乡镇卫生院特色科室建设，支持贫困地区县级医院达到二甲标准、乡镇卫生院达到“四化”标准。

★2017年继续支持100个贫困村卫生室建设，按每个贫困村卫生室15万元建设标准，由市财政补助7万元，各县市区配套5万元，市直及县市区对口精准扶贫驻村工作队支持3万元，共投入1500万元。

完善对贫困地区的对口帮扶机制。

★继续组织城市医院“挂县带乡联村”对口支援。

★每年城区3所三级综合医院各帮扶2个县级医院，帮扶2个乡镇卫生院，每年帮扶2个重点贫困村卫生室，其他二级及以上医院对口帮扶1～2个乡镇卫生院，每年帮扶1个贫困村卫生室，民营医院每年帮扶1个村卫生室。

★三年内帮扶30个薄弱乡镇卫生院，帮扶300个贫困村卫生室。

推进贫困地区远程医疗服务。

★优先开展贫困地区医疗机构远程医疗系统建设，逐步实现贫困地区县级医院与三级医院、县级医院与县域内基层医疗卫生机构之间远程医疗平台互联互通，弥补贫困地区优质医疗资源不足，方便群众就近就医，降低群众医疗费用负担。

强化贫困地区卫生计生人才队伍建设。

★在贫困地区实施全科医生特设岗位和专科医生特设岗位计划，开展农村订单定向医学生免费培养，为贫困地区乡镇卫生院培养临床医学(中医学)本科毕业生。

★继续开展农村卫生人才免费订单式中职培养，为乡镇卫生院、村卫生室培养适宜性人才;每年组织对100个重点贫困村乡村医生进行轮训，加大贫困地区卫生计生管理人员职业化建设。

3加强贫困地区公共卫生服务工作

《意见》强调，要为农村贫困人口提供健康管理签约服务。以县为单位，依靠基层卫生计生网络，进一步核实核准全省贫困人口中“因病致贫、因病返贫”家庭数、患病人数和患病病种。优先为农村贫困人口每人建立1份动态管理的电子健康档案和1张服务功能比较完善的居民健康卡，贫困户家庭有1名乡村医生或乡镇卫生院医生签约服务。

加大贫困地区重点疾病防控力度。

★加强疾病预防控制，全面落实针对重点人群和高危人群的有效干预措施，健全免费检测和咨询网络，做到早发现早治疗。

★加强贫困地区慢性病防治，支持贫困地区高血压、糖尿病和精神病患者免费药物治疗等。

4推进贫困地区医药卫生体制改革

《意见》指出，支持公立医院改革，合理布局贫困地区公立医院，严格控制公立医疗机构规模，提升整体管理效率。全面推进贫困县县级公立医院综合改革，控制公立医院医疗费用不合理增长，逐步建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度和现代医院管理制度。健全药品供应保障机制，保障贫困地区药品供应和质量安全。

巩固基层医疗卫生机构改革。在贫困地区继续巩固国家基本药物目录，优化调整补充药物目录，有序推进贫困地区公立医院药品网上集中采购和高值医用耗材阳光采购。

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