大病医疗保险报销后还可二次报销_开封市医疗保险如何报销及报销比例和报销流程

申请书 2019-09-29 专注教育 晴天

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开封市医疗保险如何报销的呢?小编整理详情如下:

报销的条件有以下几点:

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。

申报需提交材料:

个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销。

1、收据原件;

2、住院费用结算单;

3、出院诊断证明;

4、留观证明或死亡证明复印件;

5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;

6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;

7、医院全额结账证明和单位情况说明。

报销比例

在职职工医保报销比例:

1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:

注:如住的是三级医院。

洛阳市医疗保险如何报销的呢?小编整理详情如下:

报销条件

报销的条件有以下几点

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。

报销地点

1、河科大一附院

地址:河南省洛阳市涧西区景华路24号

2、河科大一附院新区医院

地址:洛龙区关林路与学府街交叉口

3、市中心医院

地址:洛阳市中州中路288号

4、150医院

地址:高新区华夏西路2号 市内乘39、50、59、72路公交车到解放军150医院站下车

5、河南省洛阳正骨医院

地址:洛阳市启明南路82号

6、河科大二附院

地址:洛阳市金谷园路

7、市第一人民医院

地址:洛阳市中州东路88号

8、市第三人民医院

地址:龙泉三街坊158号

9、市第五人民医院

地址:洛阳市定鼎南路50号(立交桥北)

10、市第六人民医院

地址:洛阳市涧西区西苑路14号

11、东方医院

地址:长安路街道西苑路36号

12、市第一中医院

地址:洛阳市九都路7号(定鼎立交桥西) 北院区:洛阳市玻璃厂南路36号(三十九中对面)

13、市第二中医院

地址:洛阳市涧西区九都西路

14、市妇女儿童医疗保健中心

地址:西工区玻璃厂南路12号

15、市精神卫生中心

地址:洛龙区白马寺镇灵康巷

16、河南省洛阳荣康医院

1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

开封市社保局地址及电话一览

开封市医保中心

地址:开封市金明东街北段

电话:0378 3381675

开封市杞县医保中心

地址:杞县金城大道农行院内

电话:0378 8985565

开封市通许县医保中心

地址:通许县行政路18号

电话:0378 4960139

开封市尉氏县医保中心

地址:尉氏县城关镇花厂路

电话:0378 7990646

开封市开封县医保中心

地址:开封县恒福街劳动局院内

电话:0378 6661149

开封市兰考县医保中心

地址:兰考县中山北街99号

电话:0378 6985606

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