【大病医疗保险报销后还可二次报销】苏州市医疗保险如何报销及报销比例和报销流程
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苏州市医疗保险如何报销的呢？小编整理详情如下：
办理条件1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2、合作医疗指定医疗机构就医
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金，且保存有关单据和资料
个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位(或社保所)办理报销。
1、收据原件;
2、住院费用结算单;
3、出院诊断证明;
4、留观证明或死亡证明复印件;
5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;
6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;
7、医院全额结账证明和单位情况说明。
办理流程1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;
2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;
3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。
注：申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。
但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。
报销比例在职职工医保报销比例：
1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
南通市医疗保险如何报销的呢？小编整理详情如下：
南通市民报销医疗保险，主要分为以下两种方式：
一、现场联网结算
现在大部分的医院都可以现场联网结算，住院患者只需带身份证、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。
二、非现场联网结算
对于不能现场联网结算的医院，患者出院时需要带好：住院发票、住院费用明细、诊断证明、出院小结、病历等资料，到参保所在地进行报销。
城镇居民
住院医疗费用报销：
起付标准：起付标准按照入住定点医疗机构的不同等级分档设置：三级医疗机构1000元(其中中医院800元)，二级医疗机构750元，一级医疗机构500元，社区卫生服务机构300元。
住院次数起付标准：一年内多次住院的，从第二次起按当次入住医疗机构起付标准的20%，依次递减分别计算;
报销比例：
起付标准以上、最高限额以下的医疗费用，按结算年度累加计算：
1至10000元部分，医疗保险基金支付50%;10000至30000元部分，医疗保险基金支付55%;30000至50000元(最高限额)部分，医疗保险基金支付60%。
温馨提示：
注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。
而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：
注：如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;
4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
办理地址苏州市社保局
地址：苏州市十梓街548号
电话：0512-12333
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